JB613-2025.08

广东省职业技能等级认定个人申报表
申报人姓名
性别	(男 (女	出生年月
要求：

近半年2寸白底彩照
证件类型	(居民身份证 (港澳居民来往内地通行证 (港澳居民居住证 (台湾居民来往大陆通行证 (台湾居民居住证 (外国护照 (其他个人证件
证件号码
手机号码
考生类别	(企业员工（用人单位报考） (社会人员（社评机构报考） (在校学生（院校）
当前最高学历
学历专业
发证时间
工作单位
现从事的岗位
申报职业

（工种）
申报等级	(初级（五级） (中级（四级） (高级（三级）

(技师（二级） (高级技师（一级）
考试类型	(正考	(补考（(理论 (实操 (综合评审）用于考核评价
申报条件

（直接列明对应申报条件，报考材料复印件附后）
现持有职业资格（职业技能等级证书）、符合专业对应关系职称的证书信息
现持有证书信息	已获职业资格/技能等级证书	(职业资格证书

(技能等级证书	证书等级	(初级（五级） (中级（四级） (高级（三级）

(技师（二级） (高级技师（一级）
职业（工种）
证书编号
发证日期
己获专业技术资格（职称）	(专业技术职称

(职业资格	专业名称
级别（等级）
证书编号
发证日期
申报条件如涉及工作年限、工作业绩（主要用于企业自主评价）等内容的填写工作经历
本人目前从事 岗位工作，已累计本职业或相关职业工作 年，具体工作经历如下
工作经历	起止时间	单位名称	职务或岗位	单位联系人、电话
工作业绩及获奖情况（适用于企业自主评价填写，可另附页及提供对应内容复印件）：

个人承诺

本人知晓并理解本职业（工种）申报条件，了解职业技能等级认定相关政策和违纪违规处理规定，并郑重承诺如下：1.本人对填报信息核对无误，不再更改；2.本人对申报材料的真实性、完整性、准确性负责。如有虚假，愿意承担相关法律责任（包括但不限于取消考试资格、取消考试成绩、撤销证书数据、退回补贴资金等）。

申请人签名： 日期：	经审核，该考生所报材料属实。符合有关规定的申报条件。

审审核人：

（评价机构盖章）
备注：同时需提供身份证件、学历证明、电子相片；申报条件涉及工作经历及工龄要求的，需提供包括但不限于与申报职业相关的社保缴交记录（工资流水或劳动合同）；申报条件涉及职业资格（技能等级）的，提供相应证书。